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何为阳虚
发布时间:2018-03-06     浏览次数:201


现在一说生病,就要抗生素清热,好像万病皆有火。如此也成了滥用寒凉药的依据了。当然,也不能把所有的病都说成是寒,该是什么就是什么。但是从我自己近年来的临床实际情况来看(本人在南宁工作,地处西南,冬日无雪,夏天温度经常三十度以上)阳虚者颇多,阳盛者少之又少。


脉软而无力是阳虚,这个道理大家都知道,也都会用点扶阳药。但还有另外一种阳虚证,其标象比较重,也就是说阴寒的症状比较重,表现为脉沉紧,其本质即阳虚,因为阳虚,所以寒邪内客,出现寒气很盛的脉,这时也需要扶阳以破阴寒。


也许有人会问,到底有什么样的症状才算是阳虚呢?


简单地说,凡是生活起居、活动、言语、面色,一切无神的、弱的、差的、虚的、下的、缓的、暗的、低的等等,都是阳虚。下面我列出一些常见的阳虚的症状,大家对照着自己体会。


精神差,或者打不起精神。什么事都不想做,总想闲着、休息着。


喜欢躺着,懒得说话,四肢困乏无力。


不耐劳烦,稍有劳累就容易汗出,甚至平时经常大汗淋漓。


痰色清稀,或呕吐清冷痰涎、清水,或清涕自流。


平时说话声音低弱。


唇色青淡或青黑或紫暗,或环唇苍白色。


痛喜揉按,喜热敷。


满口津液,不思茶水。偶尔有口渴,但只喜欢热饮。


妇女白带多,且清淡而冷,不臭不黏。


饮食减少,喜欢吃辛辣、煎、炒、炸、烧烤等很热的食物,对冷物一点儿不感兴趣。


小便清长,大便通利。


面色淡白或苍白,舌淡胖而润滑多水,或有齿印,苔色淡,或白。


脉微或浮大而空,或沉软,或沉紧,或沉细无力


平时总想闭着眼睛,好像不愿意睁开眼睛。总想睡觉,一天睡觉超过十个小时。不愿思考问题,注意力不集中。


缩着身体睡觉,很怕冷。或者平时两脚冰凉,甚至两手也冰凉。


手指比手掌颜色暗黑。


不明原因的脱发严重。白发出现较早,较多。


手指大鱼际或者小鱼际颜色较手掌青暗。手掌中央暗淡无华。或者小鱼际松软无力。


皮肤颜色暗、紫、萎黄、苍白,或者皮肤感觉麻木、钝、凉感。


前额两头角发际处暗淡,生白发。


常年慢性腹泻。或吃生冷瓜果即泻,或略食不干净或油腻食物即泻,或坐卧湿地、凉地即泻,甚至于坐椅子时没有椅垫也会腹泻。


总觉背后怕冷,腰酸背痛,腰背强直,弯曲困难。


两脚冷,或者膝下冷,甚至于睡一晚上也不觉得热。


四肢冰冷,夏天稍好,冬天尤甚。


只有上半身出汗,而下半身不容易出汗。


上半身不怕热,而下半身特别怕冷。


性欲减退,与年龄不成比例。


牙齿容易软,或者无力。稍吃酸则牙齿易倒而无力。未至老年即掉牙。


儿童、年轻人肥胖症。这样的肥胖多属脾阳或肾阳不足。


早晨起床眼睑肿胀。


下肢慢性浮肿。


容易生各种肿块,如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。


徒步走到三楼就两腿发软,气喘,无力。


坐一会儿就觉腰酸腰累。站立一会儿就感到两腿发软。


总感到有困意,却睡不着,好不容易睡着了,又睡睡醒醒。


各种骨质增生以及骨退行性变,如颈腰椎增生等;各种关节变形,如风湿、类风湿。


各种内脏下垂症,如胃、肝、子宫等。


因寒而痛经,月经迟、经量少、色淡。


妇女提前进入更年期,或者提前绝经。


下焦包括下肢无力,发冷,小腹畏寒,或头顶畏风明显。


久病体弱,畏寒不退。


小便没有力气,甚至于点滴而出。或者小便分叉。


脘腹冷痛,且持久难愈。


长期呕吐清冷涎沫。


泄泻如水一样,且一天数次至十数次。


中年后阳痿。


头顶冷痛,怕风明显,甚至于夏天也要戴帽子,略受风则觉冷气自头顶透入身体。


眩晕,天旋地转。


关节酸麻沉重,且畏寒明显。


各种剧烈疼痛,甚至遇寒即明显加重。


脉弦紧或沉紧。


面上汗出如油状,非常粘腻。


如此等等,基本上属于本在阳虚。或在上,或在中,或在下。或在太阴,或在少阴,或在厥阴,总之皆关乎阳的亏虚。凡见上症,取类比象,自能旁通之,都需要扶阳才能治其本。


阳虚证的形成,不仅仅是天生的体质禀赋,更多的与饮食生冷、劳倦内伤、房事不节、滥用西药、过用寒凉中药等有关。其中特别是不少医生不识阴阳,不分体质,滥用、误用、多用、久用寒凉滋腻,导致社会上出现过半数的阳气虚衰之人。更有一些错误的观念,如上火、多喝凉茶、广告商推波助澜地销售寒凉排毒药品等等,更伤其虚衰之阳。疾病本当阴阳病证各半,但经过以上种种折腾,导致了阳虚类的病症较多的状况。


何为阳虚


阳虚证当“益火之源,以消阴翳”,也就是扶阳抑阴。其方法颇多,或甘温扶阳,或破阴返阳,或温阳通络,或降火潜阳,或阴中求阳,或小火养阳等等,医圣张仲景有四逆、白通、理中、当归四逆、桂附诸方,自然顺理成章地成为临床上的习用之方了。我在南宁所见的大部分病人,也都是如此见症,即使在炎热的夏天也如此。因此夏天也照样用附子。一切因证而用药。也就是说,并非是说我喜欢用附子等温阳药,只因为病当如此。这才是医生的本份,“知犯何逆,随证治之”之道。